Calcolatori cardiologici per medici e professionisti sanitari
CHA2DS2-VA e HAS-BLED
Rischio tromboembolico ed emorragico nella fibrillazione atriale secondo le linee guida ESC 2024.
Nonostante la massima cura nella preparazione e nelle verifiche, i calcolatori possono contenere errori: i risultati vanno sempre controllati e chi li utilizza lo fa sotto la propria responsabilità. Avvertenze
Paziente
CHA2DS2-VA
Rischio tromboembolico nella fibrillazione atriale secondo le linee guida ESC 2024, senza il punto per il sesso femminile. L’età arriva dal riquadro Paziente.
Fonte: linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale (Van Gelder, Eur Heart J 2024).
HAS-BLED
Rischio emorragico in corso di anticoagulazione. Serve a individuare i fattori modificabili, non a escludere la terapia.
Fonti: Pisters, Chest 2010; linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale.
Come si calcola
Il CHA₂DS₂-VA, adottato dalle linee guida ESC 2024 sulla fibrillazione atriale, somma: scompenso cardiaco o disfunzione sistolica 1 punto, ipertensione 1, età da 75 anni 2, diabete 1, pregresso ictus, TIA o tromboembolia 2, malattia vascolare 1, età 65–74 anni 1, per un massimo di 8. Rispetto al CHA₂DS₂-VASc non considera il sesso femminile.
Con 2 punti o più l’anticoagulante orale è raccomandato (classe I); con 1 punto va considerato (classe IIa), valutando il singolo paziente.
L’HAS-BLED assegna un punto ciascuno a ipertensione non controllata (sistolica oltre 160 mmHg), funzione renale alterata, funzione epatica alterata, pregresso ictus, sanguinamento o predisposizione, INR labile, età oltre 65 anni, farmaci (antiaggreganti o FANS) e alcol, per un massimo di 9. Da 3 punti il rischio emorragico è alto: il punteggio serve a correggere i fattori modificabili e a programmare controlli più ravvicinati, non a escludere l’anticoagulazione.
Avvertenze
Questi calcolatori sono strumenti di supporto per medici e professionisti sanitari. Sono stati preparati con la massima cura e verificati sulle pubblicazioni originali e sulle linee guida citate in ciascun riquadro, ma possono comunque contenere errori o imprecisioni, oppure non riflettere aggiornamenti successivi.
I risultati vanno sempre controllati e interpretati nel contesto clinico del singolo paziente: chi utilizza i calcolatori lo fa sotto la propria responsabilità professionale, e l’autore non risponde di decisioni prese sulla base dei risultati. Non sostituiscono la valutazione clinica e non vanno usati dai pazienti per decisioni sulla propria terapia.
Formule e soglie aggiornate a ottobre 2026. Nessun dato inserito viene salvato o inviato. Eventuali errori possono essere segnalati a doc@pietroconcari.it.